■　病史摘要

患者男性，51岁。主诉口渴、多饮、多尿3年，右足第4趾坏疽1个月。

现病史：3年前无明显诱因出现口渴、多饮，每日饮水量达3 L左右，多尿，每日小便次数达20余次，夜尿次数增多，在当地医院查空腹血糖为18.0 mmol/L，后多次在当地医院查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，院外口服“二甲双胍”等药物治疗，未严格控制饮食，自诉血糖控制不佳。1个月前，右足第4趾受伤后发黑、破溃，形成坏疽，伴有恶臭，未在意，未治疗。门诊以“2型糖尿病并发症”收入院。自发病以来，患者神志清，精神差，饮食、睡眠一般，大便正常，小便次数多，体重无明显变化。(https://www.daowen.com)

既往史：平素身体一般；患“脑梗死”1年，活动轻度受限；否认冠心病、高血压病史，否认肝炎、结核、伤寒、痢疾等传染病病史。否认外伤史，否认手术史，否认输血史，无献血史，否认药物、食物过敏史。接触史不详，预防接种随当地进行。

婚育史：未婚。