■　诊疗经过

患者53岁，高血压病史20余年，糖尿病病史10余年，血糖、血压升高明显，常规降糖、降压效果差，与患者家属交流后给予降糖、控压，进一步查高血压五项、肾上腺CT，检查提示皮质醇增多、肾上腺占位。给予控制血糖达标，改为“特拉唑嗪、维拉帕米”控制血压基本理想。转入郑州大学第一附属医院泌尿外科行开腹右侧肾上腺手术治疗，术后病理提示“右肾上腺皮脂腺瘤”，复查血常规、电解质正常。术后给予静脉应用氢化可的松，3天后返回我院，继续给予“门冬胰岛素30笔芯早32 U、晚24 U，二甲双胍0.85 g，bid，苯甲酸阿格列汀25 mg qd，泼尼松15 mg qd，硝苯地平控制片20 mg bid”，患者无恶心、乏力、呕吐等症状，考虑患者糖尿病、高血压的情况，在严密监测下，短时间停用激素，胰岛素在3个月内停用，硝苯地平缓释片减半，二甲双胍、阿格列汀剂量不变，糖化血红蛋白6.2%，复查ACTH、皮质醇水平、电解质均正常，血压控制理想。(https://www.daowen.com)