■ 病史摘要
2026年08月05日
■ 病史摘要
患者男性,32岁,农民,既往健康。主诉心慌、多汗2年,四肢抽动13天。于2019—06—10 20:57入院。患者于2年前无明显诱因出现心慌、多汗,乏力,伴易饥、多食,伴易怒,伴颈部肿大,无手抖,无发热、头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,遂就诊于当地医院,行相关辅助检查(具体未提供)确诊甲状腺功能亢进(考虑为Graves病),给予抗甲状腺药物(具体用药情况不详)治疗,服药后上述症状改善,平素未规律服药,未规律复诊,20天前因颈部肿大、双眼球突出,于就近中心医院行激素(具体激素用量不详)冲击及131I治疗。13天前患者洗头后出现发热(具体体温不详),伴寒战,无咳嗽、咳痰、胸闷,无恶心、呕吐,于当地诊所输液治疗(具体用药情况不详),输液约10分钟时出现剧烈头痛,四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,小便失禁,于当地医院行颅脑CT示脑梗死并脑出血,治疗无好转,遂转入市医院,诊断“甲状腺功能亢进 甲亢危象”治疗4天后上述症状反复出现,转入省医院,诊断“甲状腺功能亢进症、症状性癫痫、消化道出血、甲亢相关性脑病?颈动脉窦血栓?”,治疗8天后上述症状好转,仍有躁动不安、谵妄,因家庭经济原因转入我院。(https://www.daowen.com)