■ 病史摘要
患者男性,45岁,因“突发胸痛2小时”入院。
患者于(2019—5—20 16:00左右)饮酒后出现剧烈胸痛,持续不缓解,伴出汗,伴恶心、呕吐,呕吐一次,自诉颜色偏暗,具体不详,量不详,无黑蒙晕厥,无肢体活动障碍,17:00到达湖北科技学院附属第二医院,17:06心电图示:窦性心律V1~V5导联ST段压低,T波高尖,17:09考虑为急性心肌梗死,17:10给予阿司匹林300 mg口服,经与家属沟通,经“120”急救中心转入我院进一步治疗,17:30到达医院大门,17:36给予替格瑞洛180 mg,瑞舒伐他汀片20 mg口服,经与家属沟通,行急诊PCI治疗,17:36离开急诊前往介入中心行介入治疗,急诊以“急性心肌梗死”收入院。(https://www.daowen.com)
个人史:有吸烟史20余年(1包/天),有饮酒史10余年(250 g/d)。
既往史:既往体健。