■　诊疗经过

■　诊疗经过

立即服药拜阿司匹林肠溶片300 mg+氯吡格雷600 mg，给予静脉注射依诺肝素钠0.3 mL。行急诊CAG+PCI（术中未再次追加肝素用量，未监测ACT）（图2—16—1～图2—16—9）。

图2—16—1　Sion blue导丝不能通过病变，Fielder XT—R在maverick 2.0 mm×15 mm球囊支撑下通过病变

图2—16—2　maverick 2.0 mm×15 mm球囊以（10～12 atm）×10秒4次对狭窄处预扩张

图2—16—3　预扩之后前降支内有血栓，送入Firebird 3.5 mm×18 mm支架，以10 atm×10秒释放于近(https://www.daowen.com)

图2—16—4　造影发现支架远端未完全覆盖病变

图2—16—5　Fielder 3.5 mm×13 mm支架，以10 atm×10秒释放于中段与上一支架串联

图2—16—6　患者突发心室颤动，给予电除颤4次。转复窦性心律

患者术后用药情况：阿司匹林肠溶片100 mg qd，氯吡格雷片75 mg qd，瑞舒伐他汀钙片10 mg qn，依诺肝素钠注射液0.6 mL q12h，美托洛尔片12.5 mg bid，氯化钾缓释片2 g bid，注射用泮托拉唑40 mg q12h，螺内酯20 mg qd，马来酸依那普利片5 mg qd。