■　病史摘要

患者男性，54岁，因“头晕、走路不稳1天”入院。患者于2019年5月2日无明显原因及诱因出现头晕，呈持续性，视物无旋转，伴有走路不稳、向右侧倾倒，不伴有头痛、恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋，无视物成双，无饮水呛咳，无肢体抽搐，无意识障碍及大小便失禁。在外未治疗，上述症状未见好转，于5月3日来院就诊。门诊查颅脑MRI示：双侧多发缺血变性灶、梗死灶及部分软化灶表现，DWI未见异常（距离发病26小时，图3—7—3）；遂以“脑梗死”收治入院。(https://www.daowen.com)

既往高血压病史10余年，未规律服药及监测血压。否认冠心病、糖尿病病史。吸烟、饮酒史20余年，吸烟约20支/日，饮酒白酒约100 g/d。