■ 病史摘要

■ 病史摘要

患者男性,50岁,因头晕、行走不稳2年于2020年8月1日入住我院神经内科。

患者于2年前因垂体瘤行手术后开始出现头晕、行走不稳,伴双耳听力下降,伴记忆力减退,以近事遗忘为主,无视物旋转,无恶心、呕吐,无视物成双、吞咽困难、饮水呛咳,无偏瘫、失语、抽搐等症状。曾在多处治疗,具体用药不详,症状无明显好转,门诊以“垂体瘤术后”收入院。(https://www.daowen.com)

既往史:2016年发现垂体瘤,行伽马刀治疗,2018年6月在武汉行开颅手术切除垂体瘤;有慢性胃炎病史;有眼部异物手术史,具体不详;否认高血压、冠心病、糖尿病病史;否认脑卒中及外伤史。