■ 病史摘要
患者男性,42岁,因维持性血液透析7年余,内瘘多发包块形成半年,以“动静脉内瘘假性动脉瘤形成”收入院。
患者自诉7年前无明显诱因出现头晕、乏力,不思饮食,自行药物治疗(具体不详),症状进行性加重,并出现颜面及双下肢水肿,以“慢性肾炎,慢性肾功能衰竭”行降压、护肾等治疗,肾功能逐步下降至“慢性肾功能衰竭、尿毒症期”,予自体动静脉内瘘行血液透析治疗,病情控制。目前已规律透析7年余,半年前动静脉内瘘有局部包块形成,包块无压痛,体积逐步增大,数量逐步增多,且质地逐步变硬,影响透析质量,局部无红肿疼痛。(https://www.daowen.com)
起病后患者精神、睡眠较差,体力下降,饮食减少,体重下降,大便正常,无小便。
既往史:否认冠心病、糖尿病病史,有高血压病史10余年,否认肝炎、结核病史。无外伤史,无药物过敏史。