16 降压药的缓释片与控释片有什么区别
缓释片和控释片都是指可以通过特殊工艺控制药物的释放的片剂,临床上有很多心血管药物都会用到。由于字面意思接近,两者容易混淆。但在原理上,两者还是存在一定区别的。
缓释片通常相对短效药物而言,服用后其药物成分能在较长时间内缓慢释放,以达到作用持续时间更久的目的。缓释片的药物释放呈一级速度,即非恒定、按时释放,释放量先多后少。可以将缓释片想象成药物上面包裹了一层保护膜,在减少局部刺激的同时延缓了药物成分的释放。
控释片指药物在预定时间内以预定速度恒定释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效范围内的药物制剂。与缓释片相比,控释片的药物成分释放呈零级或接近零级速度,所用材料与工艺要求更高,制备成本也相对更高,更适用于治疗精度要求高、需长期用药的患者。可以将控释片想象成一片药物被等分成相同小粒后再包上一层保护膜,每一份都能起到类似缓释制剂的效果。(https://www.daowen.com)
尽管制作工艺不同,但两者在临床应用中的差异正在逐渐被淡化。无论是缓释片还是控释片,两者都具有减少服药次数、维持平衡的血药浓度、降低毒副作用、减少用药总量等优点。
需要注意的是,无论是缓释片还是控释片,一般来讲都不主张掰开服用。特别是缓释制剂,掰开服用被认为会破坏药物的缓释包膜,削弱药物缓慢释放的能力。但也有部分缓释制剂在临床上可以掰开服用,最常见的是琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克),根据病情需要,医生可能会让患者从1/4 片开始应用。