● 儿童与青少年高血压的诊断

基于儿童和青少年高血压的危害，这类人群高血压的早期检出非常重要。3 岁以上儿童在体格检查时，建议将血压测量作为常规项目。对这部分人群进行血压测量时，需要选用合适的袖带，并在多个时间进行多次测量，根据结果判断血压情况。由于儿童到医院后通常会有紧张情绪，因此由“白大衣效应”导致的血压升高也更常见，需要加以鉴别。

表36—1　各年龄段儿童正常血压参考值

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续 表

当发现儿童及青少年血压增高时，需要排除继发性因素。继发性高血压通常表现为血压显著升高，常见病因包括肾脏疾病、肾动脉狭窄、主动脉狭窄及内分泌疾病。对明确为继发性高血压的儿童及青少年，病因治疗是解除血压升高的关键措施。