（二）中度支抗

当前牙后移占据拔牙间隙一半稍多时表现为中度支抗。以上颌拔除第一前磨牙为例，可采用第二磨牙——尖牙颌内牵引滑动内收，通常无需额外支抗控制（图6-60）。但需要注意的是，高角患者后牙容易前移，支抗易丧失，临床中需加强后牙支抗控制。而在eBrace 个性化舌侧矫治中，下颌拔除第一前磨牙，第二磨牙——尖牙颌内牵引滑动内收时通常表现为强支抗。这是因为下颌前牙支抗较弱而下颌后牙段存在外斜线骨皮质支抗，且施于下前牙的力通过每个牙齿旋转中心的舌侧，给前牙施加冠舌向转矩，此力通过弓丝传递给后牙，使后牙受到远中直立的力，有利于防止下颌后牙支抗丧失，故下颌磨牙很少需要额外加强支抗（图6-61）。

图6-60　上颌第二磨牙——尖牙颌内牵引滑动内收，实时监控第二磨牙是否发生舌向扭转(https://www.daowen.com)

图6-61　下颌第二磨牙——尖牙颌内牵引滑动内收，通常表现为强支抗