一、背景与动因

全国急诊医学科“起步晚、基础差、风险大、人才乏、能力缺”的现状在基层医院更为突出。基层医院急诊急救水平落后，导致医疗事故频发，医疗纠纷不断，病人不满意。为了改变这一状况，江苏省南通市第一人民医院每月深入基层医院，连续办班190期^[1]，有4万多人次接受培训。“急救走基层”的实践，是新医改强基层的前瞻性行动，是贯彻落实中央十部委联合下发的《关于开展文化科技卫生“三下乡”活动的通知》的重要举措，推进本地区城乡急救医疗一体化发展，打造农民健康工程，健全农村急救医疗服务体系（EMSS）。(https://www.daowen.com)

2020年，南通市GDP总量达到10 036亿元，常住人口达772.66万人。南通作为全国知名的“长寿之乡”，其中如皋市就有百岁老人500多人。人口老龄化，急诊量必增加。以2019年为例，全市急诊病人数超过20万，抢救病人数超过2万。8年前，南通市第一人民医院急诊日诊疗人次在150人左右，每天有10人次参与施救；现日诊疗人次增加到500人左右，每天有35 ～53人次参与施救。在“急救走基层”项目的影响下，南通市卫健委和各医院对急诊急救的重视前所未有。重急诊、强基层、扩急诊、优急诊，南通全面在行动。这不仅有利于平日急诊的高质量发展，而且在应对突发公共卫生事件时，能实现“科学、高效”的目标。