人们逐渐达成共识，认为政府干预才能确保人们得到更平等的基本卫生保健服务，但这不能理解为政府强制性地对卫生部门进行集权式计划和完全的行政控制，社会运动机构和准政府自治机构已经逐渐扮演着复杂而具有影响力的政治角色，专业机构、商业利益机构和其他团体都在组织起来提高他们各自的谈判地位和保护各自的利益，因此，有效的调解必须取代过去过度单纯化的管理模式，纳入新的多个利益相关者政策对话机制，以制订初级卫生保健改革的战略。
