健康促进的概念

健康促进（health promotion）一词早在20世纪20年代已见于公共卫生文献，至80年代得到较大发展。

1986年在加拿大渥太华召开的第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》中指出：健康促进是促使人们维护和提高其自身健康的过程。健康促进涉及解决收入、住房、食品安全、就业和高质量工作条件等健康决定因素的公共政策。《渥太华宪章》健康促进行动项目之一是将“预防”纳入社会的所有部门，为此，其被视为预防性保健，而不是以治疗为主的医疗模式。2005年WHO《曼谷宪章》又重新把健康促进定义为“增加人们对健康及其决定因素的控制能力，从而促进健康的过程”。健康决定因素包括遗传因素、自然环境、社会环境、医疗卫生服务和个人生活方式，而健康的社会决定因素中还包括经济发展、社会阶层、社会歧视、社会支持等因素。

可见，健康促进不仅仅是针对个体行为的改变，同时也强调了要对社会决定因素切实采取综合行动。因此，健康促进是整个政府和全社会进行健康共治，对环境、立法、组织、社区和个人等各个方面进行干预，从而改善人们的态度、物质和社会的健康支持性环境，促进人们的健康水平。