脑性瘫痪儿童的早期筛查和康复
脑性瘫痪是儿童时期导致运动残疾的最重要的疾病，简称脑瘫，是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部受到非进行性损伤，而引起的一组持续存在的、导致活动受限的运动和姿势发育障碍综合征。其运动障碍常伴随感觉、认知、交流、感知、行为、继发性肌肉骨骼障碍及癫痫等。按临床表现分为6种类型：痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型、混合型。
1.正常全身运动的发育历程和异常表现
（1）早产时期和扭动运动阶段。
（2）不安运动阶段。
2.全身运动评估对脑性瘫痪的早期预测 40多年前，欧洲Heinz F.R.Prechtl教授建立了全身运动评估（general movements assessment，简称GMs评估），他指出：“GMs评估为我们打开了一扇探究小婴儿脑功能的窗户。”全身运动是一种自发性运动模式，最早出现于妊娠9周的胎儿，持续至出生后5～6月龄的小婴儿。全身运动评估是一种简便易行、易于推广的脑瘫及其他严重神经发育障碍超早期预测技术，可以安全有效地在3月龄内做出预测性筛查。
（1）连贯一致的“痉挛-同步性”GMs和“不安运动缺乏”用于预测痉挛型脑瘫。
（2）痉挛型脑瘫和不随意运动型脑瘫的GMs表现特点。
3.全身运动评估的临床操作规范
（1）临床所需硬件设备。
（2）GMs录像记录规范。
（3）GMs录像评估规范。(https://www.daowen.com)
4.依托社区的全身运动评估工作流程 通过评估1月龄内和3月龄的小婴儿的全身运动录像，可以安全有效地在3月龄以内完成脑瘫超早期筛查。GMs评估简便经济，具有较高的成本效益比，适于在广大妇幼保健基层网络中进行推广应用。
5.脑瘫儿童的康复治疗 脑瘫儿童的社区康复目标是：通过社区康复训练，促进患儿运动、感觉、认知功能的发育，预防继发性障碍，尽可能实现生活自理或部分自理，培养健全的人格，为进入学校和社会打下良好的基础。由于脑瘫患儿的康复是一个长期的过程，在为患儿设定康复计划时，应充分考虑患儿的障碍程度、现存能力、自身需求、发展潜力、家庭条件和家属的期望，以及所处的社区环境等方面。
（1）社区和家庭康复训练的基本技术。
（2）社区和家庭康复训练的注意事项。
（3）矫形器和辅助器具的应用。
（4）脑瘫的心理康复与教育。
6.预后、预防和社会康复
（1）脑瘫预后的相关因素：①脑损伤的程度；②是否早期发现、早期干预；③康复治疗的情况；④康复预防的措施；⑤社会因素。
（2）脑瘫的三级预防。
（3）脑瘫的社会康复。