1 概论
更新于 2026年10月13日
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1 概论
心脏骤停是目前公共卫生面临的重大课题与挑战,也是急诊科时常要面对的最紧急状况。美国每年有30万~60万人因心脏骤停而死亡,我国近年来的发生人数也呈逐年上升趋势。80%以上的心脏骤停由恶性室性心律失常引发,心室颤动是其中最严重类型,也是其他室性心律失常发展的趋势和结果,可直接危及患者生命。电除颤是终止心室颤动最有效的方法[1]。电除颤是指在严重快速型室性心律失常时,用额定短暂高能脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。电除颤是心脏电复律技术的一种,又称非同步心脏电复律。自1947年Beck首次成功将此技术应用于临床以来,电击除颤目前仍是终止心室颤动的唯一有效方法。尽管近年来有关心肺复苏的技术和设备不断进步,但目前对心脏骤停的现场抢救成功率依然不尽人意,在我国仅为5%左右,在欧美等发达国家仅为20%左右[2]。
作为国际心血管急救和心肺复苏指南提出的生存链中的重要一环,心脏体外电击除颤技术一直是一个备受关注的重要领域,而便捷、安全、高效、智能则是除颤仪相关技术的研究重点和发展目标[3~5]。(https://www.daowen.com)
AED又称自动体外除颤仪,能够自动识别需要电击的异常心律并给予电击。它具有疗效高、作用快、操作简便等优点,常用于各种场合的急救过程中。目前,直流电除颤和电复律已在世界各地广泛应用,除颤仪器设备也越来越自动化。近年来还相继开展了经静脉导管电极心脏内低能量电复律,置入心律转复除颤仪(ICD)等技术。目前,多数医院都配备了电除颤仪,成功挽救了成千上万的濒死患者。