8 前景及进展
诊断或研究性起搏:
(1)快速性心房起搏诊断缺血性心肌病。
(2)窦房结功能测定等。
(3)药物治疗无效或不宜用药物及电复律治疗的快速心律失常,达到治疗的目的。(https://www.daowen.com)
(4)改良式临时起搏器植入方式。
早有报道应用螺旋电极进行临时起搏,该方式被证明是安全有效。在国内,通过穿刺锁骨下静脉将心室主动电极导线植入后连接外置的心脏起搏器,以替代传统的临时起搏的临床实践也逐渐开展。有研究认为[5],相对于传统临时起搏,主动固定临时起搏可显著降低临时起搏器相关的并发症发生率、增加患者的舒适度,减轻临床护理工作量。术后无须卧床绝对制动,显著降低了静脉内血栓形成的风险。有文献研究β受体阻滞剂联合心脏临时起搏器成功救治电风暴1例;PCI联合临时起搏器植入治疗AMI并缓慢心律失常患者,可显著地改善心功能,减轻心肌损伤程度,提高预后生活质量[6]。
为急性心肌梗死急诊PCI+保护性临时起搏器安置术患者行关键环节超前护理,可降低并发症的发生率,有着较高的价值,可对患者恶性心律失常等并发症的发生控制,提高患者和医师的满意度,更好改善患者预后,意义重大[7]。