1　技术概述

氧是维持人体生命的必须物质，是维持机体器官功能的基本条件，但人体氧储备甚少，代谢所需氧全依赖呼吸器官不断从空气中摄取，并通过循环和血液系统的功能运往全身的器官和组织。因此氧疗已成为危重病人救治中不可缺少的手段和措施，但过度给氧对机体却有损害。现拟就氧疗的规范性使用作综述，积极倡导规范氧疗，以最大限度地发挥其在危重疾病救治中的作用，减少不合理氧疗给人体带来的危害。

从18世纪80年代人类发现氧气之后，逐渐认识到氧气在生命活动中的重要作用，氧气被慢慢应用于各种临床疾病治疗中［1］。迄今为止，氧疗已有200多年的历史，在这么多年的临床实践中，氧气的治疗作用被临床工作者所认可，但很少有人关注氧疗的副作用，对氧疗产生的副作用含糊不清［2］。目前，有研究报道临床医生关于氧疗过程中可能发生的不良反应以及危害认识不足，对于过度氧疗缺少必要的评估和随访，存在无限期延长氧疗时间和随意加大吸入氧浓度或氧流量的现象［3］。近期，美国医学杂志（JAMA）发表的一篇让人深思的临床研究文章，揭示了危重症患者病死率与过度氧疗相关的事实，警醒临床工作者应注意合理氧疗、规范氧疗［4］。(https://www.daowen.com)

氧气吸入疗法（oxygen therapy，以下简称为氧疗）是指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法［5］。目前，氧疗不仅是临床常用的护理操作，也是抢救危重患者时护士能独立处置的急救法之一，而且广泛应用于家庭生活中，成为缺氧患者进行治疗和家庭保健的重要措施。氧疗作为一种诊疗方法，既可给患者带来有益的治疗作用，也可能会对患者造成不良影响。2018年4月，发表在Lancet的一篇系统评价［6］指出，对于血氧饱和度正常的患者给予氧气吸入会增加患者的病死率。氧疗作为一种临床治疗手段和医疗行为，很少有人以严格的医疗行为要求来实施，当前国内氧疗基本处于一种无章可循和随意性较强的状态，存在一些模糊、错误、甚至有害的观念和做法［7］。Girardis等［8］的研究揭示了危重症患者病死率与过度氧疗相关的证据，提示临床工作者应注意合理氧疗、规范氧疗。现就氧疗的适应证、使用方法、护理及观察要点、注意事项、前景及进展等方面综述如下。