3.5 尿激酶
只在无非特异性纤溶酶原激活剂时使用。
用法用量:尿激酶150万U溶于1OOmL生理盐水或以2.2万U/kg于30min内静脉滴注。
需注意的是,溶栓必须在静脉肝素治疗的基础上进行,确诊STEMI后应该即刻肝素化:静脉注射普通肝素4000U(50~70U/kg),继以12U/kg·h静脉滴注。(https://www.daowen.com)
特异性纤溶酶溶栓后继续维持肝素静脉滴注,应监测APTT或ACT至对照值的1.5~2.0倍(APTT为50~70s),通常需维持48h左右。
而尿酸酶溶栓结后6~12h皮下注射普通肝素7500U或低分子肝素,共3~5d。