心肺复苏技术适应证

（1）心源性心搏骤停由突发的严重心电紊乱导致的心搏骤停（如无脉室速或室颤等），是实施心肺复苏的最佳适应证。多数情况下，这类患者的心电紊乱来自心脏的急性缺血造成的局部心肌代谢紊乱，最常见的疾病就是急性冠状动脉综合征（ACS）。其他情况还有触电导致的室颤。此外遗传性心律失常综合征（患者离子通道功能障碍）发生的恶性心律失常也在此列。

（2）创伤导致的心搏骤停创伤是外部暴力原因导致的机体机械性损伤，它导致的死亡位居儿童和青壮年死亡的第一位［2］。创伤患者一旦出现心搏骤停，说明创伤非常严重。多见于严重颅脑损伤（指令系统严重损害）、重要脏器如心脏损伤（动力系统损坏）、大血管损伤（容纳系统损伤）及严重失血（传送介质缺失）。对严重创伤患者，有条件时应争分夺秒，尽快送患者去医院，纠正导致心搏骤停的可逆原因（如低血容量、心包填塞、张力性气胸等）后，部分患者可以生存。(https://www.daowen.com)

（3）应激状态下发生的心搏骤停应激是机体在重大应激源的刺激下做出的适应性反应［3］。尽管是适应性反应，但结果可能适得其反。应激源是引起应激反应的各种因素，包括化学因素（各种严重的中毒、脓毒症、心肌抑制因子等）、物理因素（低温等）、自主神经因素（如交感风暴、交感及迷走神经机能亢进等）、机械因素（如心脏震击综合征、颅脑损伤等）、代谢因素（如缺氧、低血糖、高血钾等电解质紊乱）以及中枢神经系统的急性疾病、剧烈运动时都可以成为心搏骤停的应激源。这类心搏骤停多属于继发性，按照预后可以把患者分为两类：①病情严重，不可逆转；②一过性的打击，如果能扛住这个严重的打击，并通过心肺复苏建立血液循环，找到并消除其导致心搏骤停的原因，同时迅速纠正恶性心律失常，部分患者可以康复。