7.4 高质量的心肺复苏
更新于 2026年10月13日
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7.4 高质量的心肺复苏
(1)每次按压后胸廓充分回弹,施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。
(2)减少按压中断:胸外按压在整体心肺复苏中的目标比例至少为60%。
(3)若紧急医疗系统采用包括持续胸部按压的综合救治干预,对院外心脏骤停者可以考虑在综合救治中使用被动通气技术。
(4)对正在进行持续心肺复苏且有气道的患者,通气速率建议简化为每6s一次呼吸(每min 10次呼吸)。(https://www.daowen.com)
(5)足够的速率和按压幅度:按压速率为100~120次/min;幅度至少是2英寸(5cm)。不超过2.4英寸(6cm)。最新数据提示过度按压的速率与深度起到的急救效果更差,所以最新指南对心脏的按压深度、速率都进行了上限设定。
(6)为帮助患者预防大脑退化损伤,目标温度管理方面,最新证据显示温度范围可以扩宽到32~36℃并维持至少24h。
随着医学的不断进步和发展,心脏复苏的理论与观念在不断地充实、完善与更新,方法在不断地改进与规范。为减少心脏停搏/心肺复苏期间所产生的各种有害因子对机体的危害,我们应尽最大努力做到:坚持“时间就是生命,生命在你手中”的抢救理念;以基本心肺复苏技术为基础,以脑复苏为最终最高目标;及时有效地对心脏停搏患者进行院前急救;确保呼吸道通畅;及时进行电击除颤;寻找更为安全有效的复苏药物;重视复苏后综合征的治疗与护理。作为护理人员必须不断更新知识正确施行CPR提高CPR的救治成活率。同时做好科普知识的健康教育,加强公众自救和互救意识,让更多人掌握基本知识和操作步骤,提高公民急救素质[10]。