护理及观察要点

更新于 2026年10月13日 版权声明
4 护理及观察要点

(1)为患者提供干净、舒适的候诊室,定期为其候诊室开窗通风。在患者进入候诊室后,积极与其进行交流,以了解其心理状况。对于存在不良情绪的患者,对其进行相应的心理疏导。询问患者的病情、病史等信息,以了解其是否存在进行肺功能检查的禁忌证。为患者介绍进行肺功能检查的目的、注意事项等知识,以提高其对进行检查的依从性。

(2)使用清晰的语言和适当的语速为患者讲解进行肺功能检查的方法,并教会其如何配合影像医师完成检查。指导患者使用鼻夹、导管等工具练习平静呼吸、最大吸气及用力呼气等动作,以提高其肺功能检查结果的可靠度。在进行肺功能检查的过程中,使用语言或肢体语言协助患者完成检查。例如,需要患者吹气时,告知其像吹蜡烛一样用力吹气。将手掌心向胸前方靠近,即表示告知患者此时需吸气。将手掌心自胸前方往外推,即表示告知患者此时需呼气。适当使用鼓励的语言与其进行交流,以增强其自信心,提高其对进行肺功能检查的依从性。在协助听力较差的患者进行肺功能检查时,需做到语速要慢、音量要高及字意要清晰等。必要时,可将重要的信息书写下来,让其观看,以方便其理解。在协助语言功能异常或不认识字的患者进行肺功能检查时,可先教会其家属进行检查的方法,以共同协助其完成检查。

(3)在进行支气管激发试验前,先告知患者雾化吸入乙酰甲胆碱的方法。例如,在雾化吸入乙酰甲胆碱的过程中,时刻保持平静的呼吸,通过缓慢深吸气的方法将此药液吸入其下呼吸道内。在进行支气管舒张试验前,先告知患者吸入沙丁胺醇的方法。例如,在吸入沙丁胺醇的过程中,时刻保持头部稍向后倾,嘴部含住吸入器的喷嘴后,手部按压吸入器的推动钮,随之通过缓慢深吸气的方法将此药液吸入其下呼吸道内。在进行肺功能检查的过程中,密切监测患者生命体征的变化情况。患者的病情若出现异常情况,应及时停止对其进行肺功能检查,立即告知医师,并协助医师对其进行急救。

(4)在肺功能检查结束后,将患者送回病房。必要时,可为患者吸氧。告知患者在进行支气管激发试验后出现咳嗽、咽痛及头痛等不适感均属于正常现象,休息半个小时后其上述不适感可自行缓解。

(5)心理疏导。通过评估患者现状而了解患者身心状况,通过观察患者言谈举止而初步评估其性格、耐受力、接受度、配合度,之后耐心讲解肺功能检查步骤、要点及注意事项。(https://www.daowen.com)

(6)有针对性地处理患者不良情绪。对于过于紧张的患者,通过讲一个轻松的笑话而消除其紧张;对于自信的患者,可采用亲切的态度进行沟通,不时确认其对肺功能检查流程的了解情况;对于自卑的患者则采用鼓励性语言进行沟通。

(7)语速、口令得当。进行用力肺活量(FVC)检查时应大声指挥,确保患者跟随指挥节奏快速完成;进行静态肺活量(SVC)检查时语气则应尽可能地温和,让患者缓缓吹气,完成检查。

(8)个性化交流:对于沟通困难或理解能力较差的患者,应反复示范并辅以指挥手势等;对于耳聋患者,应尽可能地学习在肺功能检查中可能用到的手语,以便于交流,使患者接收到正确的配合指令;听力较差患者应佩戴助听器。

(9)消除紧张情绪。多数患者面对陌生环境、仪器时常不知所措,尤其将行外科手术的患者,检查结果可能影响手术,因此患者常存在忐忑、紧张情绪,易导致检查结果失真,因此护理人员应理解患者,通过安慰、讲笑话等调解气氛,以消除患者紧张情绪等。

(10)方言的合理使用。老年患者常使用方言,因此护士应注意了解其方言并掌握一定的常用方言,以使护患沟通顺畅,提高检查成功率。

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