2.氧分析器

发展过程：第1阶段：差分顺磁技术。代表产品：Oxycon Sigma（1989）、OxyconBeta/Record（1989）、Oxycon Champion（Gamma）（1991）；响应时间：＜40ms；测量范围：0～25%；使用寿命：永久；早期的运动产品采用差分顺磁技术性能稳定、寿命长，目前很多用户依然可以正常使用，如：北大医院。但由于顺磁技术故障率较高现已被淘汰。第2阶段：电化学技术（氧电池：氧化锆），代表产品：Oxycon Alpha（1993）、Oxycon Delta（1996）；响应时间：＜200ms；测量范围：0～25%；使用寿命：1年；前期的电化学技术响应时间较长、采样速度较慢，因此不是真正的每口气测试法，在剧烈运动呼吸频率快时会有延迟和样本点不足。第3阶段：改进式电化学技术（氧电池：氧化锆），Oxycon Mobile（2003）、CPX（2004）、Oxycon Pro（2007）；响应时间：＜80ms；测量范围：0～100%；使用寿命：2年。

应用前景：(https://www.daowen.com)

（1）有助于鉴别致分流性疾病（Shunt-producingdisease）和致死腔性疾病（Dead-space-producingdisease），从生理功能角度，可将心肺疾病分为上述两大类。临床常用检测P（A-a）O2（0.21）和P（A-a）O2（1.0）作为主要的鉴别性指标，对判断低氧血症系因真性分流是有意义的。但吸纯氧测试PaO2极高时，将会出现仪器性能的局限性和技术误差甚大的弊端，使实测值比实际值低得很多，P（A-a）O2（0.21）的正确性受到影响，难以作出正确的判断。本组由于可同时检测多项指标，进行综合判断，因此能更为正确地鉴别是真性分流还是分流样效应，或者是致分流性还是致死腔性疾病。

（2）区别低氧血症和缺氧症。低氧血症是指动脉血氧水平（PaO2、SaO2和（或）CaO2）低于正常，是外呼吸功能障碍的结果；而缺氧症则为细胞利用氧量不足而呈现的脏器组织功能异常，是内呼吸障碍。目前尚无直接测试内呼吸的方法。影响组织氧合效能的因素有：①心排血量Q·T；②动脉氧分压含量（PaO2、CaO2）；③氧离解曲线的形态与位置；④组织毛细血管灌流状态；⑤组织代谢率。上述诸因素的相互作用才能决定组织的氧合效能。目前认为最好的判断全身组织氧合状态的指标为PV-O2，它是上述影响组织氧合因素综合后的净作用指标。Mithoefer报告健康人PV-O2低限为35mmHg，与本文近似（37.79±2.29）。他建议以PV-O2≥35mmHg作为氧疗纠正组织缺氧症的指示性指标（4）。CV-O2既能估计组织氧合状态，也是可靠的疗效判断性指标。对难治的真性分流性低氧血症，吸高浓度氧往往无效，但如设法提高CV-O2将会大见成效。本文支喘组的PaO2、SaO2、CaO2均比健康组明显降低，而肺心病组的PaO2、SaO2比支喘组降低更甚，呈明显低氧血症。PV-O2、SVO2、CV-O2在支喘组和肺心病组均显著低于健康组，但前两病组之间却无差异。