一、急性痛的防治
伤害性痛是在生理状态下伤害性刺激造成机体损伤引起的疼痛,损伤修复后疼痛消失,如围手术期痛、术后痛等,具有时程短的特点,又称为“生理性痛”“急性痛”。中等程度以上的疼痛(如术后痛),给患者带来极大的痛苦,其不利影响累及循环系统、呼吸系统、胃肠、心理等,如果不能在初始状态下被充分控制,则可能发展为慢性疼痛,性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛。因此疼痛管理的目标包括:①在安全的前提下,持续、有效镇痛;②无或仅有易于忍受的轻度不良反应;③最佳的躯体和心理、生理功能,最高的患者满意度;④利于患者手术后康复。目前临床上采用多模式镇痛,包括不同药物或者不同镇痛方式的组合。常用药物有对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、曲马多、阿片类药物等。目前手术后镇痛以药物为主,针灸等非药物疗法作为辅助手段。