针药结合治疗优势
2025年08月10日
(三)针药结合治疗优势
1.提高单纯药物疗效
国内多个Meta分析数据显示,针灸、中药介入治疗可明显减轻患者症状,促进黏膜愈合,防止并发症发生,降低炎症标志物水平,缓解率优于单纯西药组,疗效确切。
2.降低复发率
针药治疗CD第6个月时的复发率明显低于单用西药对照组,临床活动度及内镜指数明显改善。
3.起效快
随机对照试验结果显示,中药口服治疗比单纯西药治疗,患者脓血便和腹痛消失率均优于对照组,可见中药治疗起效迅速,能快速缓解患者症状。
4.减小西药副作用
糖皮质激素能够控制炎症,抑制自身免疫反应,减轻中毒症状,被推荐为中度活动期CD患者最常用的治疗药物。但长期使用易产生多种不良反应,如肾上腺皮质功能不全、骨质疏松等,且易产生激素依赖或激素抵抗,不能用于维持治疗。免疫抑制剂主要用于激素依赖等难治性CD,不良反应发生率较高,主要是胃肠道反应、骨髓抑制、感染、肝毒性、肾毒性等。生物制剂价格昂贵,且增加感染的风险。针灸及中药的干预可明显改善西药副作用,保护胃肠道功能。
5.内外同治
CD患者病变解剖部位较为特殊,口服药须经过肝脏至大循环,部分药物在肝脏发生代谢,故单一口服药往往效果并不理想。直肠黏膜血循环活跃,吸收能力强。灌肠作为中医外治法中一种独特的治疗手段,其优势在于通过肠黏膜直接吸收药物,不仅可提高病变部位的血药浓度,充分发挥药物局部抗炎作用,使药力直达病所,还可避免肝脏首过消除效应、消化酶破坏药物药性和药物造成的胃黏膜损伤等,提高药物利用度。
6.注重情志调节
CD患者多伴有焦虑、抑郁等心理障碍,是一种典型的心身疾病,针对CD患者这一特殊人群,抗焦虑抑郁药物用药选择、剂量、疗程等尚无统一标准。针灸及中药情志疗法治病的经验丰富,可以改善患者的心理状态,减少精神心理药物的使用。