(三)药物治疗

(三)药物治疗

1.西药治疗

(1)A型肉毒素

A型肉毒素治疗是一种有效、安全的缓解痉挛的治疗技术,缓解下肢痉挛的效果优于缓解上肢痉挛的效果。

(2)乙醇、苯酚

乙醇、苯酚局部注射可用于缓解脑瘫患儿的局部痉挛。

(3)地西泮

短期应用地西泮可缓解脑瘫患儿的全面痉挛。

(4)丹曲林

丹曲林可改善腱反射、剪刀步和日常生活活动能力,可缓解脑瘫的痉挛,但有争议。

(5)巴氯芬

巴氯芬可缓解脑瘫患儿的痉挛和被动关节活动度增大,仍有一些争议;可缓解脑瘫患儿的痉挛和改善运动功能,同时需注意预防副作用。

(6)替扎尼定

替扎尼定可减轻痉挛。

(7)左乙拉西坦

左乙拉西坦可改善不随意运动型脑瘫患儿平衡控制和精细运动。

(8)神经生长因子

神经生长因子可用于缺氧缺血性脑病,脊髓和周围神经损伤等的治疗,应用于脑瘫治疗尚缺少大样本研究的循证医学依据。

2.中药治疗

(1)肝肾亏损证

六味地黄丸加味。

(2)心脾两虚证

归脾汤加减。

(3)痰瘀阻滞证

通窍活血汤合二陈汤加减。

(4)脾虚肝亢证

异功散加味。

(5)脾肾虚弱证

补天大造丸加减。