为什么肥胖人群血压容易高

更新于 2026年11月05日 版权声明
2.为什么肥胖人群血压容易高

研究发现,超重和肥胖与高血压患病率关联最显著,不仅取决于总体重,与脂肪分布也有关,通常大腹便便的向心型肥胖者患高血压的风险更高。不论是在高血压人群中还是在血压正常的人群中,均有体重与血压成比例增长的特点。也就是说,肥胖的人,他的血压会比正常人高一些。体重超标是患高血压的独立危险因素,体重每增加12.5kg,收缩压可升高10mmHg,舒张压升高7mmHg。据统计,肥胖人群的高血压发病率是体重正常人群的2~6倍。对于儿童和青年人的调查结果显示:体重超标有发生高血压的可能;儿童时期的肥胖可能引起成年后患高血压。

肥胖对高血压的影响,是通过增加血容量负荷、胰岛素抵抗、外周血管阻力变化、体内肾素-血管紧张素系统、心房利钠素的变化以及类固醇激素的差异等因素导致的,这些因素对高血压的发生和加重都起到了重要的作用。肥胖者的皮下脂肪较厚,会使毛细血管大大扩充,增加血容量,血液循环量也相对增加,从而增加了血管的负荷。在正常心率下,心搏出量大为增加,心脏和血管的负担长期过重,会诱发左心肥厚,导致血压升高。如果是中心型肥胖的患者,脂肪会集中堆积在下腹部,内脏脂肪增多并在体内堆积,加重胰岛素抵抗。中心性肥胖同时还是动脉粥样硬化的危险因素,与高血压、冠心病的发生有着密切的关系。虽然肥胖容易导致高血压,但也有不少肥胖者的血压是正常的,这是因为每个机体的代偿能力不同,代偿能力好的人,虽然体重超标,但血压也能保持正常,但是,人体的代偿能力是有限的,一旦失代偿就会出现血压升高,因此,即使是血压正常的肥胖者也应予以重视。(https://www.daowen.com)

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