【诊断要点】
1.诊断标准 临床正确诊断急性盆腔炎比较困难,而延误诊断又易导致慢性盆腔炎的发生,因此美国疾病控制中心推荐的盆腔炎的诊断标准分为最低标准、附加标准和特异标准。
(1)最低标准 性生活活跃的女性出现下腹痛,且可以排除其他原因引起下腹痛,妇科检查有宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。
(2)附加标准 体温超过38.3℃,宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物,阴道分泌物涂片出现大量白细胞,红细胞沉降率升高,C-反应蛋白升高,实验室检查证实宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。(https://www.daowen.com)
(3)特异标准 子宫内膜活检、超声或腹腔镜等证实有炎症征象。
2.鉴别诊断 急性盆腔炎应与异位妊娠流产或破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、黄体破裂等鉴别。