（一）局部表现

毒蛇咬伤局部可见两颗较大呈“..”分布的毒牙牙痕，亦有呈“：：”形，除毒牙牙痕外，还出现副毒牙痕的分布形状；而有两排整齐、深浅一致的牙痕多属于无毒蛇咬伤。不同类型毒蛇咬伤伤口表现不同。

1.神经毒类毒蛇咬伤　咬伤处牙痕较小，局部不红不肿，无渗液，不痛或微痛，或麻木，所导向的淋巴结可有肿大和触痛，常易被忽视而得不到及时处理。

2.血循毒类毒蛇咬伤　咬伤处牙痕粗大，伤口常流血不止，剧痛或灼痛，肿胀蔓延迅速，皮下青紫或瘀斑，起水疱、血疱，局部淋巴结肿大和触痛，有的伤口短期内可发生组织溃烂、坏死。(https://www.daowen.com)

3.混合毒类毒蛇咬伤　咬伤处牙痕粗大，伤口疼痛逐渐加重，可伴有麻木感，周围皮肤迅速肿胀，可扩展至整个肢体，皮下青紫，可有水疱、血疱。严重者伤口迅速变黑坏死，形成溃疡，有相应的淋巴结肿大和触痛。

4.细胞毒素毒蛇咬伤　主要导致局部剧痛、红肿、水疱和皮肤、软组织坏死，眼镜蛇、五步蛇极易产生潜行性皮肤组织坏死。