【临床表现】

1.犬咬伤暴露者的伤口感染局部因利牙撕咬形成伤口，皮下出血，局部疼痛。部分患者可出现伤口感染表现，伤口周围逐渐出现红肿并伴有脓性分泌物。全身症状一般较轻。

2.狂犬病的临床表现可分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期（兴奋期）、麻痹期、昏迷和死亡几个阶段。但实际上发病是一个连续的临床过程，而不是简单的一系列可以独立分割的表现。

（1）潜伏期　从暴露到发病前无任何症状的时期，此时期内无任何诊断方法。

（2）前驱期　患者出现临床症状的早期，通常以不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型症状开始，50%～80%的患者会在原暴露部位出现特异性神经性疼痛或感觉异常（如痒、麻及蚁行感等）。此时期还可能出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或抑郁等症状。前驱期一般为2～10天（通常2～4天）。(https://www.daowen.com)

（3）急性神经症状期　患者出现狂躁型表现，其突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水、怕风是本病的特殊症状，典型患者见水、闻流水声、饮水或仅提及饮水时，均可引起严重的咽喉肌痉挛，常伴声嘶及脱水。亮光、噪声、触动或气流也可能引发痉挛，严重发作时尚可出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛，故可导致呼吸困难及发绀。本期一般持续1～3天。

（4）麻痹期　患者逐渐进入安静状态，此时痉挛停止，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见，患者的呼吸渐趋微弱或不规则，并可出现潮式呼吸、脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大。临终前患者多进入昏迷状态，呼吸骤停一般在昏迷后不久发生。本期持续6～18小时。