一、紧急处理

肢体、指（趾）断离伤的现场急救：碰到肢体完全断离或大部断离的伤员，千万不要惊慌，首先要对伤员进行全身检查，不要因为肢体的离断而忽略了其他危及生命的损伤，在转运之前一定要对伤员进行整体抢救，先处理危及生命的损伤，以免在转运途中发生意外。

需在现场处理好开放性的伤口和断离的肢体、指（趾），将患者和断离的肢体、指（趾）尽快地、完全地运送至医院。

1.断离肢体近端的处理

（1）断肢、指（趾）的近侧端应用清洁敷料加压包扎。

（2）一般来说，完全离断肢体残端的血管，大都会自行回缩，闭塞止血，所以对无明显出血的断肢残端，使用简单的加压包扎止血即可，然后用小夹板等固定残肢。对损伤大动脉而有活跃的喷射性出血时，可先用止血钳类物品将血管夹住，然后在进行包扎，但夹血管时要尽量少夹，以利于后期断肢再植时的血管吻合。如抢救现场无止血钳等物品，也可采取止血带止血法。

（3）对于大部断离的肢体，在运送前应用夹板固定伤肢，以免在转运时引起再度损伤。

2.断离肢体的处理(https://www.daowen.com)

（1）断离下来的肢体、指（趾），其断面也应用消毒敷料覆盖，用无菌巾包裹，减少污染。

（2）断离部分的肢体、指（趾）应及时采用干燥冷藏法予以保护，将该断肢装入塑料袋，袋口扎紧后放入不透水的容器，后放入盛有冰块的保温瓶中，不可将肢体与冰块直接接触。切忌将肢体浸泡在任何液体中。

（3）未完全离断的肢体，先用无菌敷料或干净布料覆盖，然后用小夹板或替代品进行临时固定，在固定过程中对连接断肢与躯体的组织不要过度牵拉和扭曲，以避免影响断肢的血液供应而发生继发性损伤。

3.在患者发生严重休克时，应首先及时处理休克，以防止转运途中发生生命危险。

4.经现场处理和对离断肢体妥善保存后，尽快送有条件进行断肢再植的医院进行治疗。在转运前，应与有关医疗单位联系，告知患者的伤情，以便事先做好必要的准备，有利于抢救工作的及时、顺利进行。