筋张力学说的概念
以上所列肌筋膜经线与中医经筋的循行分布虽相差甚远,但都是十二条,都是讲运动力线的分布及运动轨迹。因为所有的研究均是针对相同的人体,只是从两条不同的路线攀登,接近顶峰时,我们发现走到了一起,这点毫不奇怪。肌筋膜经线是对经筋的细化,是用现代解剖来完善、充实经筋的内容。之所以出现差异,是历史与现代的差距,对于我们来说,探究怎样完善中医经筋理论,继承与发扬光大,寻求突破是我们努力的方向。我们不需拘于二者的不同,只需要在相同处寻找结合点,因此我们可以在治疗中进行身体结构平衡调整,这就包括了手法及针具实施的“解结”,这也就对应了我们提出的筋张力学说。
通过以上学习,我们可以给筋张力学说确定一个概念:人体是一个张拉整体结构,而肌筋膜的张力是这个张拉整体结构平衡结构的决定性因素。之所以发生慢性软组织损伤性疾病,就是因为筋膜产生了异常张力而致的致密化缓慢改变。致密化是指筋膜不能拉长和不能调节其下方肌纤维的紧张。筋膜本身是唯一能在压力下进行自我调整的组织。它既有可塑性又有韧性,能在力的作用下改变自身一致性。筋膜发生致密化,游离神经末梢会因张力过高而痛阈降低,所以即便是最小的挤压都已超出痛阈,引起疼痛和牵涉痛。治疗就是通过消除筋膜的致密化,而重新平衡肌筋膜张力。慢性张力来源于不恰当的筋膜缩短或者松弛,会产生神经筋肉扳机点,反之亦然,源于焦虑、职业原因使用不当、废用、滥用或过度使用的慢性张力也可导致局部(因重力或其他受力所需位置)筋膜密度增加。筋膜无法延长会将异常的张力作用于感受器,从而导致疼痛。我们具体可实施筋膜释放技术,因筋膜组织具有可塑性,过度刺激时可以改变其质地以及延展性(手法可以恢复其生理条件下的弹性)。这主要采用按摩,筋膜手法治疗可以对身体因异常张力而导致的缓慢改变进行干预和预防。当使用按摩技术时,治疗会滑过筋膜的表层,对软组织实施压力来刺激液体的流动并影响神经肌肉张力。为了用手法“拉伸”结缔组织,治疗师需要使用一种不同的接触。首先利用向下的压力,下沉到出现阻力第一层,然后减小切入角度,在接触点前方产生一个波,然后让这个波一直保持在治疗行程的前方。在治疗时推按应缓慢,速度由所用部位(拇指、前臂、肘等)和皮肤表面的润滑程度决定。这个速度要能使患者的组织融化并打开。
筋膜释放技术能够带来什么?对此有不同的观点。我们有时会用上提或下拉组织,向内侧或外侧移动组织来描述。我们也会释放组织,用不同的方法帮助它牵拉或扩展。(https://www.daowen.com)
在许多情况下,我们希望改变深层套膜内的关系。深层套膜是皮肤和脂肪层下方的“紧身衣”,相对于肌筋膜单元的释放,这一层的组织需要一些不同类型的接触。要移动大片的筋膜,我们往往需要使用较大、较柔软的接触,并想象在实际的皮肤下抓住下一层皮肤。我们需要深入它所在的层次并提起或移动整个区域,可以在深层套膜进行操作,也可以在肌肉的肌外膜层次进行操作。一句话,筋膜释放技术,也就是手法治疗可以对身体因异常张力而导致的缓慢改变进行干预和预防,因为每一个功能障碍都是各个点之间张力不平衡的结果,通过调节软组织张力束可以达到身体结构的平衡。