二、临床表现
更新于 2026年10月28日
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二、临床表现
本病多见于青少年,男性发病略多于女性,春秋季发病较多。多数患者在发病前1~3周有全身不适、低热、乏力和上感等前驱症状。此病典型临床表现可分为以下类型。
(一)单纯型(紫癜型)
单纯型为最常见类型。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,以下肢和臀部最常见,可有轻度痒感。紫癜常分批反复出现、对称分布、大小不等,可融合成瘀斑或片状,初期呈深红色,数天内变成紫色、黄褐色、淡黄色,7~14日逐渐消失。可伴有荨麻疹和皮肤水肿。
(二)腹型(Henoch型)
除皮肤紫癜外,因消化道黏膜和腹膜脏层毛细血管受累而产生消化道的临床表现,如恶心、呕吐、呕血、腹泻、便血、腹痛等,尤以腹痛最常见,位于脐周、下腹或全腹,呈阵发性绞痛。腹部表现多与皮肤紫癜同时出现,极少数可发生在紫癜之前。
(三)关节型
除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累而产生一系列临床表现,如关节肿胀、疼痛、压痛和功能障碍等,常发生于肘、腕、膝、踝等大关节,反复发作、呈游走性,经数天治愈,无关节畸形。(https://www.daowen.com)
(四)肾型
此型病情最为严重。因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现一系列泌尿系统表现,如蛋白尿、血尿和管型尿等。肾脏损害常发生在紫癜出现后1周,3~4周内恢复,少数可因反复发作而转化为肾病综合征或慢性肾炎。
(五)混合型
除紫癜外合并以上两种以上的临床类型。
(六)其他
累及脑及脑膜血管、眼部而出现惊厥、瘫痪、视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿,中枢神经系统相关症状、体征。