解读穿刺活检结果

前列腺穿刺活检所得标本将送往医院病理科，由病理科医生在显微镜下对前列腺组织作出判断，判别是否为前列腺癌。如果是前列腺癌，再判断恶性程度，就是根据前列腺癌组织的显微镜下特征进行分级。目前最常使用的方法为Gleason评分系统，是将前列腺癌组织分为主要分级区和次要分级区，每区的分值为1～5，Gleason评分是把主要分级区和次要分级区的分值相加而得。Gleason评分越高，前列腺癌的恶性程度越大，预后也越差。Gleason评分依据癌组织镜下特征。例如：Gleason 1分（肿瘤极为罕见，边界很清楚，几乎不侵犯基质，癌腺泡简单，多为圆形，紧密排列在一起，其胞质和良性上皮细胞胞质极为相近）；Gleason 3分（肿瘤常见，呈浸润性生长，癌腺泡大小不一，形状各异，核仁大而红，胞质多呈碱性染色）；Gleason 5分（肿瘤分化极差，边界可为规则圆形或不规则状，伴有浸润性生长，生长形式为片状单一细胞型或者是粉刺状癌型，伴有坏死，癌细胞核大，核仁大而红，胞质染色可有变化）。Gleason评分是前列腺癌预后判断和治疗选择的一个重要因素。(https://www.daowen.com)