肾癌的手术治疗

对于早期肾癌，手术切除是最有效的治疗手段。术式选择包括根治性肾切除术、肾部分切除术。

1.根治性肾切除术 这是治疗肾癌的传统手段，要切除肾脏、肾周筋膜、肾周脂肪、同侧肾上腺、近段1/3的输尿管。如果肿瘤不在肾上极，可以不切除肾上腺。(https://www.daowen.com)

2.肾部分切除术 是指手术中只切除肿瘤及其周围0.5 cm的肾组织，而保留其余的正常肾脏组织，以尽可能保留患者的肾功能，主要适用于以下患者。①进行根治性手术可能导致肾功能不全或尿毒症的患者，如先天性孤立肾、对侧肾功能不全或无功能以及双侧肾癌等。②对侧肾存在某些良性疾病，如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病。③肿瘤直径≤4 cm。

肾癌的手术方式有开放性手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术，其中腹腔镜手术在国内开展最为普遍，手术创伤小，患者恢复快。如果适应证选择合适，腹腔镜手术可以达到与开放手术相同的治疗效果。