尿中的“枸杞子”

我的外公已经过世了，享年92岁。外公为人谦和，写得一手好字，悉心照顾幼时的我，更重要的是，他为人处事的方式对我的影响很大，我很庆幸有这么一位外公。外公80岁后开了3刀，一次是白内障；一次是肺癌，做完手术之后没有化疗，10年来居然没有任何复发的迹象；还有一次是输尿管癌，做了半尿路切除术。

说到这次发病，还要从血尿说起。外公平时还是挺注重养生的，会用枸杞子来泡茶或者泡酒。有一天他排尿时发现尿中出现了红色的块状物，同时伴有尿频、尿急，他没有学过医学知识，所以跟家人讲，是不是吃的枸杞子从尿中排出来了。未消化的枸杞子可以从肠道排出，怎么会从尿液中排出呢？(https://www.daowen.com)

家人当然觉得不是，马上带外公到医院检查，B超发现右侧输尿管末端有一个可疑的肿块，同时右肾还有重度积水，肾脏的皮质明显变薄。进一步做CT检查，证实了B超的发现，并提示有恶性肿瘤的可能。这些情况至少说明两点。①输尿管的肿块引起了血尿和泌尿系梗阻；②肿块造成的梗阻已经有一段时间了，所以导致肾脏重度积水，肾功能逐渐变差，也说明他的肿瘤发展比较缓慢，恶性程度可能比较低。最后做了膀胱镜检，发现有菜花状的肿块从输尿管开口突出，活检证实是尿路上皮癌，但属于低级别，也就是说肿瘤分化程度比较好，恶性程度比较低。

但毕竟是肿瘤，还有血尿的症状，所以需要手术治疗。好在外公心肺功能尚可，还允许手术治疗，便接受了右侧半尿路切除术（也就是切除右侧的肾、输尿管、部分膀胱壁），术后还定期进行膀胱灌注化疗预防肿瘤复发。一直到他过世时，输尿管癌都没有复发的迹象。这就是尿中“枸杞子”的故事。