引流——肾积脓处理的关键
在确定或高度怀疑输尿管结石导致肾积脓后,通常可采用内引流或外引流来处理。内引流就是通过尿道在输尿管内置入输尿管支架管引流尿液,体外看不见;外引流就是在腰部经皮穿刺作一通道,置入引流管,将尿液引流出体外,专业上称经皮肾穿刺造瘘术。由于结石导致梗阻,内引流置管不一定成功,置管失败时可行经皮肾穿刺造瘘术。当然,在原发疾病处理后,肾造瘘管可以拔除。但原发疾病的手术处理,必须在感染得到有效控制后才能进行,否则容易出现感染类的手术并发症。陈奶奶在控制尿路感染后,成功施行输尿管结石钬激光碎石,并最后将肾造瘘管拔除。(https://www.daowen.com)