一种特殊类型的“膀胱炎”
更新于 2026年10月28日
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一种特殊类型的“膀胱炎”
有一年,舅妈得了尿路感染,而且老是反复发作,似乎不能治愈。经常出现这样的情况,舅妈在医院接受抗感染补液之后,尿频、尿急、尿痛的症状得到缓解,但是过不了多久,相同的情况又来了,又得跑医院。这样,舅妈就在家、医院的两点一线间反复折腾。
尿路感染久治不愈,需要查找原因。在医生查找原因的时候,B超检查发现膀胱三角区有小的可疑病灶。进一步做了膀胱镜检查,发现膀胱三角区有散在的滤泡状新生物,病理活检显示为腺性膀胱炎。因为我是泌尿外科医生,所以舅妈来找我了,她知道腺性膀胱炎是一种癌前期病变,不及时治疗可能会变成膀胱肿瘤。(https://www.daowen.com)
舅妈住进了我们的泌尿外科病房,完善术前检查的同时,拟定了手术方案,行经尿道电切手术,就是经由尿道用特殊的手术器械把腺性膀胱炎病灶切除。一切准备就绪,王文章主任医师给她做了电切手术。术中发现这些病灶看上去像一个个滤泡,主要分布于膀胱的三角区,会刺激膀胱三角区黏膜下的神经,从而引起膀胱逼尿肌收缩,所以这样的患者就会有反复尿频尿急。有的时候会伴有细菌感染,所以患者出现尿痛,尿液化验发现白细胞。手术要做的就是把这些滤泡状病灶连同病灶区域的膀胱黏膜一并切除掉。由于传统认为腺性膀胱炎是一种膀胱癌的癌前期病变,所以在治疗方法中也会使用预防膀胱癌复发的办法,就是膀胱灌注化疗(通过导尿管把化疗药物注入膀胱,保留一段时间后再排出),所以舅妈在手术康复之后又进行了定期的膀胱灌注化疗。
腺性膀胱炎是一种非常特殊的膀胱炎。它到底特殊在哪里?为什么会变成肿瘤?到底应该如何治疗呢?