5 如果产妇会阴有切口或有撕裂的伤口,如何观察及照护?
(1)保持产妇会阴部清洁干燥:每天用0.5%聚维酮碘棉球消毒会阴部伤口及会阴部2次。每次大小便后及时清洗会阴部,清洗的顺序由前到后。勤换卫生护垫,避免湿透。沐浴时不要盆浴,采用淋浴。
(2)采取合适的体位:产妇卧床休息时,采取抬高床头健侧卧位。这样可使伤口的积血流出伤口外,以免发生血肿,也可避免污染伤口。
(3)防止产妇会阴切口裂开:保持大便通畅,防止便秘。避免做下蹲、用力动作,勿提重物。坐立时身体重心偏向于健侧,可减轻伤口受压而引起的疼痛。避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。适当推迟下床活动时间,鼓励床上活动双下肢及翻身活动。(https://www.daowen.com)
(4)观察产妇会阴切口的愈合情况:注意有无渗血、红肿热痛等炎症反应。会阴切口感染时表现为会阴部疼痛、坐位困难、局部伤口红肿、发硬、伤口裂开、有脓性分泌物流出、压痛明显,应及时看医生。
(5)产妇会阴切口异常的护理:会阴水肿明显、切口疼痛剧烈或有肛门坠胀感(有可能是阴道壁及会阴部血肿),应及时就医。