二、临床表现
2026年06月04日
二、临床表现
(一)全身表现
一般的骨折,无明显全身表现,但严重骨折及骨折合并重要器官损伤时,会导致患者全身病理改变,出现相应症状,如肋骨骨折合并肺损伤的患者出现呼吸功能障碍,严重的开放性骨折失血量过多能引起休克。
(二)局部表现
1.骨折的一般表现
(1)疼痛与压痛:骨折处均感到疼痛,在移动患肢时疼痛加剧,扪诊时,骨折处有局限性压痛。
(2)局部肿胀与瘀斑:骨折时,骨髓、骨膜及周围软组织内的血管破裂出血。软组织亦因受伤而发生水肿,患肢显著肿胀,皮肤可发亮,出现张力性水疱。严重时阻碍静脉回流,使骨筋膜室压力增高,甚至可阻碍动脉血液循环。骨折位置浅表或出血较多时,血肿可透过撕裂的肌膜及深筋膜渗到皮下,使骨折周围皮肤出现青紫瘀斑。
(3)功能障碍:骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛,使肢体丧失部分或全部活动功能。但嵌插、裂缝骨折对活动功能影响较小,仍可有部分活动功能。(https://www.daowen.com)
2.骨折的特殊表现
(1)畸形:完全性骨折,因移位而造成局部畸形。
(2)反常活动:在肢体没有关节的部位,出现不正常的假关节样活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦时可听到骨擦音或感到骨擦感。
以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊。但未见此三种体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折。