低氧对精神疾病的预防和治疗作用

精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下人的大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。研究发现，适度低氧对某些精神疾病如抑郁症和创伤后应激障碍有一定保护作用。

1.低氧对抑郁症的预防和治疗作用

抑郁症是一种常见的精神疾患，也是世界范围内造成精神障碍的主要原因之一。该病发病机制尚不明确，目前主要采用药物治疗和心理治疗。但抗抑郁药有效率仅为60%～80%，治愈率也仅为30%左右，所以需要寻找更多更有效的治疗方法。

2007年，Rybnikova等人采用电击（电流1 mA，15 s，间隔45 s，60次）制造大鼠习得性无助的抑郁模型，在造模前进行低压低氧处理，压力为360 Pa（模拟5000m），每天2 h，共3 d。结果发现低氧预处理能有效改善大鼠抑郁和焦虑行为，并能改变大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的功能亢进，与抗抑郁药路滴美的治疗效果相同。而且低氧预处理还能大大提高海马中糖皮质受体的表达，提高HPA轴对应激的反应能力。后来的研究认为这种抗抑郁的作用与即刻基因NGFI-A稳定表达有关。(https://www.daowen.com)

Zhu等人通过慢性温和应激方式建立大鼠的抑郁模型，通过模拟3000m和5000m高度的低氧预处理14 d，每天4 h，发现低氧有明显抗抑郁作用。他们认为其机制与低氧通过BDNF-TrkB信号通路促进海马区域神经发生有关。Kushwah等人在2016年也验证了这一研究结果。

2.低氧对创伤后应激障碍的预防和治疗作用

创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD）是指因为受到超常的威胁性、灾难性的创伤事件，而导致延迟出现和长期持续的心身障碍，目前尚无有效治疗方法，有一些研究发现低氧对PTSD有一定预防和治疗作用。

Rybnikova等人在2008年通过单次延长应激（SPS）建立大鼠PTSD模型，发现3天低压低氧预处理（空气压力360 mm Hg，每天2 h）能改善PTSD大鼠的焦虑样行为。在2012年，他们又在建模后进行低压低氧处理，方式同前，发现低压低氧对PTSD大鼠的焦虑症状也有一定治疗作用。他们研究发现，PTSD大鼠海马和皮层中HIF-1存在过度表达，而无论是低氧预处理还是后处理都能抑制这种过度表达，从而达到预防和治疗PTSD的作用。但是，这些研究都只关注于PTSD的焦虑症状，适度低氧对PTSD最核心的恐惧记忆的形成、巩固和消退是否具有一定影响尚待进一步地研究和探讨。