胃癌的转移途径
胃癌癌细胞的直接浸润 贲门胃底部的癌细胞容易侵及至胃食管下段。胃窦部的癌细胞可以向下向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌细胞,突破浆膜层以后,容易扩散到网膜及其结肠、肝脏、胰腺等邻近的脏器和器官。
肿瘤的血行转移 发生在晚期的胃癌,癌细胞进入门静脉或者是体循环,向身体其他部位播散,形成转移病灶,常见转移的器官有肝脏、肺脏、胰腺、骨骼等地方,尤其肝转移为多。
腹膜种植转移 当胃癌组织浸润到浆膜层以外,肿瘤的细胞脱落并种植到腹膜及脏器的浆膜面上,形成转移性的癌结节。腹膜的种植转移最容易发生在上腹部网膜面及其肠系膜上。直肠及膀胱处的种植转移,也是胃癌晚期常见的一个表现,直肠前窝的转移病灶,可以通过直肠指检来发现。女性的胃癌患者有时候会转移到卵巢,形成库肯克伯肿瘤。(https://www.daowen.com)

淋巴转移 淋巴系统的转移,也是胃癌的最主要的转移途径。晚期进展期的胃癌患者,淋巴转移率高达70%,早期胃癌也可以见到淋巴转移,胃癌的淋巴转移与胃癌肿瘤的浸润深度有相关性。通常也是循序渐进的逐步转移,但临床上,也可以发生跳跃式的淋巴转移,如第一站淋巴结没有转移,而第二站淋巴结有转移。到了肿瘤晚期,癌细胞可以经过胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或者是经肝脏圆韧带转移到脐部。