三、临床表现

卵巢癌转移的特点是扩散早且广泛。主要途径是肿瘤直接蔓延以及腹腔种植。淋巴也是重要的转移途径。最初为盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移，晚期可累及左锁骨上淋巴结。血行转移少见，晚期可转移到肝及肺等。

1.早期无症状

肿瘤较小，患者常无症状，部分患者无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。

2.腹痛

一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂时可出现下腹部疼痛。

3.月经失调

除功能性卵巢肿瘤外，一般不影响月经。偶因卵巢组织被破坏而出现月经失调或闭经。

4.压迫症状(https://www.daowen.com)

肿瘤压迫膀胱可引起尿频、压迫直肠可引起便秘。有腹水时可出现腹胀。卵巢肿瘤压迫膈肌可出现呼吸困难、心悸。

5.其他

随着肿瘤的增大和出现腹水，患者自觉腹围增大，晚期可出现乏力、消瘦、贫血等恶病质表现。

6.腹部检查

肿瘤增大时可见下腹部隆起，并可触及肿物。触诊时应注意肿物的大小、质地、活动度、有无压痛，表面情况等。叩诊肿瘤部位为浊音，而无移动性浊音。

7.妇科检查

宫旁触及包块。良性肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，可活动。恶性肿瘤多为双侧，表面不规则，实性或囊性，活动差。但早期恶性肿瘤与良性肿瘤易于混淆。