二、辅助检查
神经系统的有关检查有助于确诊。
(一)体针疗法
1.处方
取穴分为四组,第一组取风池、百会;第二组取上肢的穴位,如曲池、合谷、内关、后溪、中渚等;第三组取背俞穴,如风门、心俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞;第四组取下肢的穴位,如足三里、丰隆、三阴交、太溪、陷谷、太冲、公孙。第一组穴位、第三组穴位配合使用,第二组穴位、第四组穴位配合使用。两种处方交替使用。
2.操作方法
常规消毒后,选用28~30号毫针,向前平刺百会1.2±0.2寸,向鼻尖方向斜刺风池1.0±0.2寸。直刺曲池、合谷、内关1.2±0.2寸,直刺后溪0.8±0.2寸,直刺太中渚0.5±0.1寸。向脊椎方向45°角斜刺风门、心俞、肾俞、气海俞0.6±0.2寸,向脊椎方向45°角斜刺大肠俞、关元俞1.0±0.2寸,直刺足三里2.5±0.5寸,直刺丰隆2.5±0.5寸,直刺陷谷、太冲0.8±0.2寸,直刺三阴交1.4±0.2寸,直刺太溪、公孙0.8±0.2寸。
每天治疗1~2次,每次留针20分钟,留针期间行针2~3次,采用中等强度的刺激手法行针为主,捻转的幅度为2~3圈,捻转的频率为每秒2~4个往复,每穴行针5~10秒。
(二)电针体穴疗法
1.处方
取穴分为四组,第一组取风池、百会;第二组取上肢的穴位,如曲池、合谷、内关、后溪、中渚等;第三组取背俞穴,如风门、心俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞;第四组取下肢的穴位,如足三里、丰隆、三阴交、太溪、陷谷、太冲、公孙。第一组穴位、第三组穴位配合使用,第二组穴位第四组穴位配合使用。两种处方交替使用。
2.操作方法
操作方法分为两步,第一步进针操作与体针疗法一样,第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后,在第一组穴位与第三组穴位之间、在第二组穴位与第四组穴位之间,连接电针治疗仪的两极导线,采用疏密波,刺激量的大小以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。每次电针治疗20分钟,每天治疗1~2次,每次电针5~10个穴位。没有接电疗仪的穴位,按普通体针疗法进行操作。
(三)耳针疗法
耳针疗法多与其他疗法配合使用。
1.处方
主穴、配穴同时取用,两侧交替。
(1)主穴:取一侧的大脑皮质、皮质下区脑干区。
(2)配穴:取另一侧的交感、肾上腺区。
2.操作方法
常规消毒后,用28号0.5~1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。每天针刺1~2次,每次留针20分钟,留针期间行针2~3次,用中等强度捻转手法行针,捻转的幅度为2~3圈,捻转的频率为每秒2~4个往复,每次行针5~10秒。
(四)电针耳穴疗法
1.处方
主穴、配穴同时取用,两侧交替。
(1)主穴:取一侧的大脑皮质、皮质下区、脑干区。
(2)配穴:取另一侧的交感、肾上腺区。
在上述耳针疗法处方的基础上,选取单侧的体穴中渚、后溪、合谷、足三里、太冲、公孙(双侧交替使用)。
2.操作方法
常规消毒后,用28号0.5~1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。用28~30号毫针,直刺中渚0.6±0.2寸,直刺后溪0.8±0.2寸,直刺合谷1.2±0.2寸。直刺足三里2.0±0.5寸,直刺太冲0.8±0.2寸,直刺公孙1.2±0.2寸。然后在耳穴与体穴之间,分别连接电针治疗仪的两极导线,采用疏密波,刺激量的大小以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。每次电针2组耳穴(交替使用),每次电针20分钟。每天治疗1~2次。没有接电疗仪的耳穴,按普通耳针疗法进行操作。
(五)耳穴贴压疗法
耳穴贴压疗法多与其他疗法配合使用。
1.处方
主穴配穴同时取用,两侧交替。
(1)主穴:取一侧的大脑皮质、皮质下区、脑干区。
(2)配穴:取另一侧的交感-肾上腺区。
2.操作方法
用王不留行籽进行贴压法。常规消毒后,用5mm×5mm的医用胶布将王不留行籽固定于选用的耳穴,每穴固定1粒。让患者每天自行按压3~5次,每个穴位每次按压2~3分钟,按压的力量以有明显的痛感但又不过分强烈为度。隔2~3天更换1次,双侧耳穴交替使用。