四、推拿治疗
（一）寒痛
治法：温中散寒，理气止痛。
取穴及手法：补脾经、天门入虎口、揉外劳宫、推三关、摩揉肚脐、掐揉一窝风、拿肚角。
操作：①补脾经：医生以左手示指置于患儿之左拇指掌侧，以拇指置于其拇指末节背侧，使其拇指微屈。以右手食、中二指夹持固定患儿之腕部，用拇指螺纹面或其桡侧面自拇指尖向拇指根部推200～300次。②天门入虎口法：医生以左手拇、中二指拿患儿拇指，示指托患儿指根，右手食、中二指兜持患儿食、中、环、小四指根部，使手指向上，掌心向外，以右手拇指桡侧面，自患儿之拇指尖沿尺侧缘赤白肉际侧推入虎口20～30次。然后，揉板门穴30～50次。③揉外劳宫：术者一手持患儿四指令掌背向上，另一手中指端揉穴处，揉100～300次。④推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，医生以左手握住患儿腕关节尺侧，示指在下伸直，托住患儿前臂，右手食、中二指并拢或用拇指桡侧自大横纹桡侧阳池直推至曲池穴100～200次。⑤摩揉肚脐：患儿仰卧，医生以掌心或食、中、环三指指面，摩肚脐3～5分钟，继以掌根或食、中、环三指指面顺时针揉肚脐100～200次。⑥掐揉一窝风：医生一手托患儿手掌，使其掌背向上，以另一手拇指甲掐一窝风穴3～5次。以拇指或示指端揉一窝风穴50～100次。⑦拿肚角：患儿仰卧，医生以拇、食、中三指，向肚角深处拿3～5次。
（二）伤食痛
治则：消食导滞，和中止痛。
取穴及手法：清补脾经、清大肠、揉板门掐揉一窝风、运内八卦、揉中脘、分阴阳、按弦走搓摩、分腹阴阳、拿肚角、天门人虎口法、推下七节骨。
操作：①清补脾经：医生以左手示指置于患儿左手拇指掌侧，拇指置于其背侧，以右手食、中二指夹持固定其腕部，以拇指自患儿拇指尖至拇指根来回直推200～300次。②清大肠：术者一手持患儿示指以固定，以另一手拇指指端由患儿虎口推向示指尖100～500次。③揉板门：医生以左手持患儿左手，使其掌心朝上，医生用右手拇指端揉板门穴200～300次。④掐揉一窝风：医生一手托患儿手掌，使其掌背向上，以另手拇指甲掐一窝风穴3～5次，以拇指或食端揉一窝风穴50～100次。⑤运内八卦：术者一手持患儿四指以固定，掌心向上，拇指按定离宫，另一手示指、中指夹持患儿拇指，拇指自乾宫运至兑宫，运100～500次。⑥揉中脘：患儿仰卧，医生以拇指或中指端揉中脘穴2～3分钟。⑦分阴阳：医生以两手示指按于患儿掌根之两侧，中指托患儿手背，环、小指固定其四指，用双拇指由总筋穴分别向两侧分推50～100次。⑧分腹阴阳：患儿仰卧。医生以两拇指腹自剑突部沿肋弓向两侧分推50～100次。⑨按弦走搓摩法：患儿两上肢抬起，医生两手五指并拢，由上而下自患儿两胁来回搓摩至肚角处，手掌要贴紧皮肤，如按弦状，搓摩50～100次。⑩拿肚角：患儿仰卧，医生以拇、食、中三指，向肚角深处拿3～5次。○1天门入虎口法：医生以左手拇、中二指拿患儿拇指，示指托患儿指根，右手食、中二指兜持患儿食、中、环、小四指根部，使手指向上，掌心向外。以右手拇指桡侧面，自患儿之拇指尖沿尺侧缘赤白肉际侧推入虎口20～30次；然后，揉板门穴30～50次。○12推下七节骨：患儿俯卧，医生以拇指桡侧或食、中二指指腹、自第4腰椎棘突向尾骨尖推50～100次。
（三）虫痛
治法：温中行气，安蛔止痛。
取穴及手法：掐揉一窝风、揉外劳宫、推三关、摩腹、揉脐。
操作：①掐揉一窝风：医生一手托患儿手掌，使其掌背向上，以另一手拇指甲掐一窝风穴3～5次，以拇指或食端揉一窝风穴50～100次。②揉外劳宫：医生一手托住患儿之手，使其掌心向下。以另一手拇指或中指端揉外劳宫穴200～300次。③推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，医生以左手握住患儿腕关节尺侧，示指在下伸直，托住患儿前臂，右手食、中二指并拢或以拇指桡侧自大横纹桡侧阳池直推至曲池穴200～300次。④摩腹：患儿仰卧，医生以全掌或食、中、环三指指面，以顺时针方向摩上腹部3～5分钟。⑤揉脐：患而仰卧，医生以掌根或食、中、环三指指面顺时针揉肚脐100～200次。
（四）虚寒腹痛
治法：温补脾肾，益气止痛。
取穴及手法：补脾经、补肾经、推三关、揉外劳宫、揉中脘、揉脐、按揉足三里、拿肚角。
操作：①推三关：患儿左手臂伸直，掌心向内，医生以左手握住患儿腕关节尺侧，示指在下伸直，托住患儿前臂，右手食、中二指并拢或以拇指桡侧自大横纹桡侧阳池直推至曲池穴200～300次。②揉外劳宫：医生一手托住患儿之手，使其掌心向下，以另一手拇指或中指端揉外劳宫穴200～300次。③揉中脘：患儿仰卧，医生以拇指或中指端揉中脘穴2～3分钟。④揉脐：患儿仰卧，医生以掌根或食、中、环三指指面顺时针揉肚脐100～200次。⑤揉足三里：患儿仰卧，医生以拇指揉足三里穴2～3分钟。⑥拿肚角：患儿仰卧，医生以拇、食、中三指，向肚角深处拿3～5次。
（张晓文）