二、临床表现

二、临床表现

（一）颅骨线形骨折／颅骨骨缝分离

①多发生在暴力的冲击部位，可有局部头皮损伤。

②颅骨X 线平片：骨折线呈线状或星状，边缘清晰、锐利，几乎均为全层骨折。

③颅骨骨缝哆开2mm 即为骨缝分离。外伤性骨缝分离也属线形骨折，以人字缝多见。

（二）颅骨凹陷性骨折

①局部有明显的头皮损伤。

②着力点处可触及颅骨下陷，但应与头皮下血肿鉴别。

③影像学检查：颅骨X 线平片显示骨折边缘呈环形、锥形或放射状；切线位片或CT 骨窗像可清楚显示其凹陷深度。

（三）颅骨粉碎性骨折(https://www.daowen.com)

①局部表现同颅骨凹陷性骨折。

②颅骨X 线平片：骨折线向周围裂开或相互交叉，将颅骨分离成游离的不规则碎片。

（四）婴幼儿乒乓球样骨折

婴幼儿颅骨薄而软，弹性大，缓冲力强，颅骨受外力作用凹陷时，可无骨折线，称为乒乓球样骨折。

（五）颅骨生长性骨折

婴幼儿颅骨线形骨折后，骨折处硬脑膜破裂，使骨折缝中夹入硬脑膜、蛛网膜、软脑膜或脑组织，使骨折不能愈合；同时，脑脊液和脑的波动性冲击，使骨折缝隙逐渐增宽、扩大，以致脑组织继续突出，最终形成局部波动性囊性膨出物。病儿常伴有癫痫或神经局灶症状。病人常有如下临床表现。

①头部外伤后，逐渐出现颅骨缺损和隆起的包块。

②颅骨X 线平片显示原骨折线增宽，颅骨缺损。

③CT、MR 检查显示膨出物为脑组织及脑脊液。