四、治疗

四、治疗

（一）颅骨线形骨折／颅骨骨缝分离

①单纯颅骨线形骨折无须特殊处理。

②骨折线越过血管沟、静脉窦者，有发生硬膜外血肿的可能，应严密观察病情变化及时复查CT。

③骨折线通过气窦者，可致颅内积气，应给予抗生素预防颅内感染。

（二）颅骨凹陷性骨折

①开放性颅骨凹陷性骨折的碎骨片及异物易致感染，应予以清除。

②并发严重脑挫裂伤、颅内血肿或大面积骨折片陷入颅腔，导致颅内压增高，有脑疝可能者，应清除失活脑组织及血肿，去骨瓣减压。

③若骨折片压迫脑重要功能区而引起神经功能障碍，如偏瘫、失语、癫痫等，应行骨折片复位或取出术。

④位于大静脉窦处的凹陷性骨折，若无颅内压增高及神经系统症状，一般不考虑手术；必需手术时，术前和术后都应做好处理大出血的准备。

⑤凹陷深度＞1cm 的非功能区凹陷骨折，若无颅内压增高症状，为相对手术适应证。(https://www.daowen.com)

⑥严重影响美容者，应考虑手术。

（三）颅骨粉碎性骨折

①若骨片无凹陷或错位，未引起脑受压，则按颅骨线性骨折处理。

②若骨片有明显凹陷或刺入脑内，则按颅骨凹’陷性骨折处理。

（四）婴幼儿乒乓球样骨折

此类骨折多可自行复位，若无神经系统症状，一般不考虑手术治疗。

（五）颅骨生长性骨折

①力争早诊断、早治疗。若能在硬脑膜破口扩大前修补最好。

②切除变性的脑组织，修补硬膜，颅骨成形。