三、转移症状

三、转移症状

绒毛膜癌的滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内,由此逆行而转移到阴道,上行经右心而至肺,再由肺继发转移而扩散至全身各主要器官,如脑、肝、肾、胃肠等。

1.肠转移

绒毛膜癌主要以血行转移,其中肺部转移的发生率占第一位,转移灶侵犯支气管黏膜时可造成咯血;侵犯胸膜时可出现胸痛、胸腔积液、积血。如广泛的微血管内出现细胞栓塞,可引起呼吸困难。

2.阴道转移

阴道转移仅次于肺,占第二位。其特征为紫蓝色的结节,突出于阴道黏膜面,为实质的肿块,如表面破裂,可引起大出血,也易感染。

3.脑转移

脑转移常继发于肺转移之后,是绒毛膜癌患者常见的死亡原因之一。在最早期,是脑动脉内瘤栓期,造成局部缺血,出现一过性症状,如突然跌倒、失语,失明、过几秒或几分钟后恢复。以后血管内瘤细胞继续生长发展,产生破坏性症状,造成蛛网膜下腔及附近脑组织出血,主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐,以至昏迷,如引起脑疝,患者可突然死亡。

4.肝转移

肝区压痛,肝大,破裂时可引起内出血。