四、诊疗经过

入院后告病重，急诊手术，于 2021-11-14 18：55 在全麻下进行腹腔镜下右侧输卵管切除术盆腔大量积血，子宫稍增大，左附件未见明显异常，右侧输卵管间质部增粗、膨大，约5 cm×4 cm×3 cm，紫蓝色，表面见一破裂口，可见活动性出血。术中诊断：①右侧输卵管间质部妊娠（破裂型）。②失血性休克。③疤痕子宫，电凝右侧输卵管创面止血后，吸进盆腔积血，根据吸引器装置评估盆腔积血2 000 mL。双极电凝钳及单极电钩自右侧输卵管伞端至间质部电凝、电切输卵管系膜，切除右侧输卵管。手术过程顺利，术中生命体征平稳，术中输液2 125 mL，红悬液4 单位；血浆400 mL；冷沉淀10 单位，术中出血20 mL。复苏后安返病房。术后予抗感染、补液等对症支持治疗。现患者术后恢复良好，请示上级医师，准予今日出院。