一、病历摘要
2025年11月03日
一、病历摘要
姓名:刘XX 性别:女 年龄:34 岁
过敏史:无。
主诉:停经36+4 周,发现双胎7+月。
现病史:平素月经规律,月经周期27~30 天,末次月经2019-09-26(+),预产期2020-07-03(+),自然受孕,停经30+天自测尿hCG 阳性,停经45+天彩超检查示宫内早孕,双胎,(自诉未见单),早孕反应一般,孕4+月自觉胎动持续至今。自诉行NT 彩超检查提示双胎(双绒双羊)(未见单)。未做无创DNA 检查,四维彩超示,胎儿结构未见明显异常。未做OGTT。孕中晚期无头痛、头晕、视物模糊等不适。2 周前因“先兆早产”于唐河县某医院住院给予“静脉滴注硫酸镁,肌注地塞米松4 支”保胎、促肺成熟治疗,后好转出院,现无腹痛,无阴道出血,无阴道排液,遂以“双胎妊娠(双绒双羊),瘢痕子宫,宫内孕36+4 周,孕5 产3”收入院。怀孕以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重增加约15 kg。